Naturapolis

Een zorgverzekeringvorm van het basispakket waarbij u voor alle dekkingen te maken heeft met gecontracteerde zorg .

Een zorgverzekering die uitgaat van gecontracteerde zorg houdt in dat de verzekerde de geneeskundige zorg die hij nodig heeft in principe moet afnemen van een zorgverlener die door zijn zorgverzekeraar is gecontracteerd. Uitzondering is spoedzorg.

Bij de niet-gecontracteerde zorgverleners geldt een vergoeding volgens een of meerdere van 4 opties (wordt bepaald door verzekeraar):

  • Bijvoorbeeld 90% van WTG tarief.
  • Bijv. 90% van marktconform tarief.
  • Bijv. 90% van gecontracteerd tarief.
  • Een vast bedrag.

Restitutiepolis

Een zorgverzekeringvorm van het basispakket waarbij u voor geen enkele dekking te maken heeft met gecontracteerde zorg.

Een zorgverzekering zonder gecontracteerde zorgverleners is een zorgverzekering op grond waarvan de verzekerde voor zijn geneeskundige zorg in principe naar alle zorgverleners mag gaan. De verzekeraar vergoedt de verzekerde de door hem gemaakte zorgkosten, behalve voor zover deze hoger zijn dan in de Nederlandse marktomstandigeheden in redelijkheid passend zijn te achten. Voor Nederlandse zorgverleners betekent dit doorgaans, dat de volledige rekening wordt vergoed. Alleen de manier van vergoeden kan verschillen.

Bij alle zorgverleners geldt een vergoeding volgens een of meerdere van 3 opties (wordt bepaald door verzekeraar):

  • De vergoeding is WTG-tarief.
  • De vergoeding is marktconform tarief.
  • De vergoeding is 100% van de kosten.

Restitutiepolis met (deels) gecontracteerde zorg

Een zorgverzekeringvorm van het basispakket waarbij u bij sommige dekkingen te maken heeft met gecontracteerde zorg, bij sommige niet.

Dit houdt in dat u overal de geneeskundige zorg die u nodig heeft, kunt afnemen. Alleen de manier van vergoeden kan verschillen.

Bij alle zorgverleners die niet gecontracteerd zijn geldt een vergoeding volgens een of meerdere van 3 opties (wordt bepaald door verzekeraar):

  • De vergoeding is WTG-tarief.
  • De vergoeding is marktconform tarief.
  • De vergoeding is 100% van de kosten.